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單馬尾i
棕色斑片上長小黑點?它的名字叫斑痣

  生活中有些人的身上會冒出一些深褐色或黑色的點點。


  仔細一瞧會發(fā)現(xiàn),這些深色小點不是獨立長在正常皮膚上,底下還有一層淡棕色的斑片。


  這種「背景斑+深色小點」組合的皮膚病變,醫(yī)學上叫做斑痣。


  斑痣有哪些類型?


  斑痣,又叫斑點狀雀斑樣痣,目前確切病因尚不清楚,多數(shù)在兒童期或青春期開始出現(xiàn),少部分出生時就存在,常見于軀干、四肢、臀部,也能出現(xiàn)在面部。


  背景斑邊界清楚,上面的深色小點可以是各種痣,如交界痣、復(fù)合痣、皮內(nèi)痣、藍痣、日光性雀斑樣痣或先天性色素痣。


  斑痣的大小差異很大,從幾厘米到幾十厘米不等,根據(jù)大小形態(tài)分為三種類型:中小型、巨型和帶狀型。


  根據(jù)皮疹的表現(xiàn)分為兩種類型:丘疹型和斑片型


  丘疹型是由大小不同的深色丘疹構(gòu)成,分布相當不均勻。在組織病理上,丘疹型斑痣的深色小點大部分是皮內(nèi)痣或復(fù)合痣。


  斑片型的特點是深色小點完全平坦,在淺棕色背景上分布較均勻,呈雀斑樣痣或數(shù)個黑色素細胞巢。


  斑痣惡變風險小,別慌!


  斑痣通常是良性的,惡變風險很低。但極個別案例中,斑痣上會含有藍痣樣變異、交界痣變異,或快速變化的成分,可能存在惡性黑色素瘤發(fā)展的風險。


  通常認為,出生就有的,直徑大于4厘米的,巨大型或者帶狀分布的斑痣患黑色素瘤的風險更高一點,注意定期觀察。


  如果發(fā)現(xiàn)以下情況,建議及時就診:背景斑或邊緣擴展;深色小點數(shù)量明顯增多或某個點明顯增大、變黑、質(zhì)地變硬;局部出現(xiàn)破潰、滲液、結(jié)痂等。


  大多數(shù)斑痣無需治療,一些長在面部、頸部等暴露位置的斑痣,如果覺得影響美觀,想處理也是可以的。


  斑痣怎么治療?


  治療方法包括光電治療和手術(shù)切除。


  面積較小,黑點少,無惡變傾向的斑痣,可以采用強脈沖光、755nm波長的翠綠寶石激光或者Q1064激光治療。


  如果黑點比較密集,基本融合成片,或者皮疹面積較大,光電治療的效果不是很好,必要時采取手術(shù)切除。


  日常生活中注意防曬,避免紫外線刺激色素活躍;不摳抓皮疹,防止破潰、感染;更不要為了省錢、省事,去一些小診所處理或者盲目使用祛斑/祛痣網(wǎng)紅神藥。


  斑痣容易與雀斑樣痣、咖啡牛奶斑、色素性毛皮痣(Becker痣)等混淆,如果不確定自己身上的是不是斑痣,記得找醫(yī)生幫忙,除了根據(jù)臨床表現(xiàn)肉眼判斷,還可以通過皮膚鏡和病理檢查幫助鑒別。


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