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削骨手術是我們的俗稱，醫(yī)學名稱為面部輪廓整形手術(”輪郭形成術”)和正頜手術(“額矯正手術”)。美容外科醫(yī)生主要負責面部輪廓整形手術，以美化顏面外形為主，一般不涉及功能，讓我們變更美，屬于自費醫(yī)療。
一、削骨手術的性質與風險
削骨手術（如下頜角截骨、顴骨磨削等）屬于四級整形手術，具有以下特點：
手術創(chuàng)傷大：需要切開面部皮膚、肌肉，暴露骨骼并進行截骨或磨削，操作涉及面部血管、神經（如下牙槽神經、面動脈等），若局麻下手術，患者可能因疼痛或緊張出現身體抖動，增加神經血管損傷風險。
手術時間長：單部位削骨手術通常需要 2~4 小時，長時間保持清醒狀態(tài)，患者可能因不適難以配合，影響手術精度。
出血與止血需求：手術過程中可能出現出血，全麻狀態(tài)下醫(yī)生可更專注于操作，同時通過監(jiān)護設備實時監(jiān)測生命體征，確保止血徹底，降低失血過多的風險。
二、局麻用于削骨手術的局限性
疼痛控制不足：
局麻僅能阻斷手術區(qū)域的局部神經傳導，但削骨時骨骼受到器械震動、牽拉周圍組織（如肌肉、骨膜）仍會引發(fā)劇烈疼痛，甚至可能導致患者休克。
心理壓力大：
患者清醒狀態(tài)下可能聽到手術器械聲音，產生強烈恐懼、焦慮情緒，導致血壓升高、心率加快，增加手術風險（如出血加?。?/p>
無法滿足氣道管理需求：
削骨手術中可能出現口腔內出血，全麻狀態(tài)下可通過氣管插管確保氣道通暢，避免誤吸（血液或分泌物進入呼吸道引發(fā)窒息），而局麻下患者自主呼吸難以應對此類緊急情況。
三、全身麻醉在削骨手術中的優(yōu)勢
安全性高：
麻醉醫(yī)生會全程監(jiān)測生命體征（血壓、心率、血氧等），通過藥物控制呼吸和循環(huán)，及時處理術中突發(fā)狀況（如低血壓、心律失常）。
患者舒適度好：
手術過程中患者處于睡眠狀態(tài)，無疼痛和記憶，術后蘇醒后不適感也相對較輕。
便于醫(yī)生操作：
患者肌肉松弛、身體靜止，醫(yī)生可更精準地進行截骨或磨削，減少手術誤差，提升術后效果。
四、注意事項
削骨手術屬于高風險項目，必須選擇具備四級手術資質的醫(yī)院（如三級甲等醫(yī)院整形外科或專業(yè)醫(yī)美機構），由經驗豐富的醫(yī)生操作，確保麻醉和手術安全。
術前需進行全面體檢（如血常規(guī)、凝血功能、心電圖、頭顱 CT 等），排除麻醉禁忌（如嚴重心肺疾病、藥物過敏史）。
術后需嚴格遵循醫(yī)囑護理（如禁食水、佩戴頭套、預防感染等），降低并發(fā)癥風險（如腫脹、感染、面部不對稱等）。
總結
削骨手術因創(chuàng)傷大、風險高，必須在全身麻醉下進行，這是保障手術安全和效果的重要前提。任何宣稱可在局麻下進行削骨的機構均存在極大安全隱患，建議求美者務必選擇正規(guī)醫(yī)療場所，優(yōu)先考慮安全性而非盲目追求 “局麻便捷性”。
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條件允許的話理論上是可以的，但是局麻對術者的要求更高，全麻對術者的干擾更少。
2025-06-10 15:33:27
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面部脂肪填充的長期效果依賴于存活的脂肪細胞，而治療次數需個體化判斷，建議選擇經驗豐富的醫(yī)生，根據自身情況制定方案。一、面部脂肪填充的維持時間面部脂肪填充的效果維持時間并非固定，主要取決于脂肪存活率和個體差異，大致可分為以下情況：短期效果：填充后1-3個月內，部分未存活的脂肪會被身體吸收（吸收量通常在30%-70%），此時效果可能逐漸變弱。長期效果：3個月后，存活的脂肪細胞會成為面部組織的一部分，可長期維持（理論上與自身其他脂肪組織壽命一致）。不過，隨著年齡增長，面部整體脂肪會自然衰老流失，填充效果可能隨時間輕微減弱，但這屬于正常生理過程，并非填充的脂肪單獨消失。二、是否需要2-3次才能完全穩(wěn)定？不一定，這取決于脂肪存活率和個人需求：存活率較高的情況：部分人一次填充后，存活的脂肪量已能達到理想效果，無需二次填充。需要多次填充的情況：由于脂肪存活率受個人體質、填充部位、醫(yī)生技術等因素影響（如面部血供較少的部位存活率較低），若第一次填充后吸收較多，效果不理想，可能需要2-3次補充填充，以達到更穩(wěn)定、飽滿的效果。簡單來說，2-3次填充是常見的臨床方案（尤其針對需求量較大的部位，如太陽穴、蘋果肌等），但并非絕對，具體次數需根據首次填充后的恢復情況而定。三、影響脂肪存活率的關鍵因素醫(yī)生技術：包括脂肪提?。ㄊ欠駬p傷細胞）、純化（去除雜質）、注射層次（是否均勻分布）等，技術好的醫(yī)生能提高存活率。個人體質：新陳代謝快、皮膚較薄的人，脂肪存活率可能較低。術后護理：填充后避免按壓、熱敷、劇烈運動，保持傷口清潔，有助于減少脂肪吸收。免責聲明：文章和圖片由網友自由發(fā)布，如有侵權，請聯系刪除。
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“單向度醫(yī)美”是指在大眾媒體、網絡平臺、商業(yè)宣傳和消費主義驅動的社會里，醫(yī)美機構、醫(yī)生和從業(yè)者的思維和行為趨于一致，批判性思維能力逐漸消退，失去獨立性和創(chuàng)造性，變得工業(yè)化和機械刻板。醫(yī)美差異化消失的原因：缺乏自信和獨立思考：醫(yī)美人普遍缺乏制度、技術、市場和品牌自信，在追逐商業(yè)利潤和社會認同過程中，呈現出烏合之眾的特質，選擇同質化、低價化路線。醫(yī)美行業(yè)無論是醫(yī)方還是患方，因缺乏自信和層級認知，銷毀了差異化，導致市場混沌。產品至上與合規(guī)收束：市場上的產品或設備新概念易帶動消費浪潮，機構和醫(yī)生臣服于上游廠商，放棄產品或設備主導權，使上游廠商擁有定價權。當市場以同質化產品為競爭核心時，價格成為主要競爭武器，導致醫(yī)美技術價值被低估。眼前利益：政策嚴控使醫(yī)美營銷內容輸出受限，但醫(yī)美人未清醒過來，未找到合規(guī)輸出內容與打造個人IP的方法，因想掙快錢，導致營銷內容同質化。醫(yī)美行業(yè)內卷的其他表現：機構數量激增與市場飽和：醫(yī)美行業(yè)被視為“暴利”賽道，吸引大量資本涌入，新成立企業(yè)多但注銷率也高，同時黑市規(guī)模遠超正規(guī)市場，非正規(guī)機構通過低價和無資質競爭擠壓正規(guī)機構生存空間。同質化競爭與價格戰(zhàn)：醫(yī)美產品和服務高度同質化，如玻尿酸、肉毒素等主流產品缺乏差異，機構間價格戰(zhàn)激烈，出現“1元體驗”“9.9元玻尿酸”等極端促銷，利潤空間被嚴重稀釋。產業(yè)鏈利潤分配不均與上游創(chuàng)新壓力：上游原料企業(yè)因技術壁壘和政策門檻享有高毛利率，中游醫(yī)美機構承擔高昂原料采購和營銷成本，下游渠道賺取傭金，進一步壓縮機構利潤。同時，上游企業(yè)依賴傳統(tǒng)產品，創(chuàng)新不足，資本涌入導致成熟產品競爭加劇。消費者需求變化與營銷內耗：醫(yī)美機構獲客成本高，消費者對低價項目復購意愿低，機構依賴過度營銷手段，如“包裝醫(yī)生IP”“虛構效果”等，甚至出現“水貨假貨”“超范圍診療”等亂象，導致消費者信任度降低，加劇機構間惡性競爭。行業(yè)規(guī)范滯后與監(jiān)管趨嚴：加強醫(yī)美產品分類管理，要求機構提升合規(guī)性，中小型機構因無法承擔成本加速出清。同時，醫(yī)美行業(yè)合法醫(yī)生占比低，優(yōu)質醫(yī)生資源稀缺，機構人力成本高?？偟膩碚f，醫(yī)美行業(yè)的內卷和差異化消失是由多種因素共同作用導致的，這對行業(yè)發(fā)展帶來了諸多挑戰(zhàn)，需要從差異化創(chuàng)新、合規(guī)化與品牌化等方向入手，實現行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。免責聲明：文章和圖片由網友自由發(fā)布，如有侵權，請聯系刪除。
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面部松弛下垂——面部提升適應人群年齡階段不同面部提升針對面部皮膚重度松垂者，年齡大多在四五十歲左右，皮膚輕度松垂者，年齡在28歲以上，面部出現細紋法令紋、下頜線不清晰等，都可以選擇，主要還是需要面診醫(yī)生。
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