豐蘋果肌是指利用固體材料或注射材料來對顴區(qū)進行填充，以此來使面部年輕化及增加面部立體感的一種整形手術。理論上講，膨體或硅膠假體面部充填可持續(xù)10年或以上，自體脂肪充填可長期維持，玻尿酸面部充填可大約持續(xù)6～12個月。

　什么情況可以考慮豐蘋果肌

　　蘋果肌不飽滿

　　蘋果肌萎縮下垂

　　中面部前凸發(fā)育不良

　　因蘋果肌扁平，而顯得面部不立體；

　　中面部塌陷，缺少美感者；

　　蘋果肌萎縮下垂。

　　麻醉方式

　　全身麻醉

　　操作方式

　　外科手術/注射

　豐蘋果肌常見的術式

　玻尿酸豐蘋果肌

　　別名：玻尿酸注射蘋果肌、玻尿酸填蘋果肌

　　蘋果肌，是在眼睛下方二公分處，呈倒三角狀的組織，微笑或做表情時，會因為臉部肌肉的擠壓而稍稍隆起，看起來就像圓潤有光澤的蘋果，得名“蘋果肌”；蘋果肌隨年齡增加后會萎縮、下垂，使人顯得衰老憔悴；通過玻尿酸豐蘋果肌，將玻尿酸注入到蘋果肌的部位，可以讓扁平或萎縮的蘋果肌變得飽滿，讓面部更加立體和童顏，增加年輕感。

　　優(yōu)點

　　操作時間短，可快速看到蘋果肌飽滿效果，無需等待； 后期可終被人體降解吸收，安全性高； 僅有細小針眼和紅腫，基本無恢復期，不影響工作和生活； 痛感小，一般無需麻醉，對疼痛敏感者可敷表麻； 效果可逆，不滿意可用溶解酶溶解； 可以對注射部位進行精細的調(diào)節(jié)，提升精致度； 不同價位玻尿酸產(chǎn)品豐富，可滿足不同層次的消費。

　　缺點

　　不能很好地解決，蘋果肌嚴重下垂的問題； 需要定期注射，根據(jù)人體的代謝情況及不同的品牌，效果大概能維持6-12個月。

　自體脂肪豐蘋果肌

　　別名：脂肪填充蘋果肌

　　自體脂肪豐蘋果肌，是利用抽脂技術，抽取身體多余脂肪，經(jīng)過離心提純后，將脂肪填入蘋果肌部位，進行填充塑形。自體脂肪豐蘋果肌手術疼痛度較小，手術過程較方便，取材于自身脂肪，安全性較高。

　　優(yōu)點

　　效果柔軟、自然。 采用的是自身的脂肪，基本不會出現(xiàn)排異現(xiàn)象； 面部手術沒有明顯切口，所以無須擔心疤痕問題。

　　缺點

　　相比玻尿酸注射恢復期長； 脂肪填充后有一定程度的吸收，可能需要二次手術； 術后初期會有腫脹，吸脂部位和面頰還會有瘀血和淤青的現(xiàn)象。

　膠原蛋白填充蘋果肌

　　別名：膠原蛋白注射蘋果肌、膠原蛋白豐蘋果肌

　　蘋果肌，是在眼睛下方二公分處，呈倒三角狀的組織，微笑或做表情時，會因為臉部肌肉的擠壓而稍稍隆起，看起來就像圓潤有光澤的蘋果，得名“蘋果肌”；蘋果肌隨年齡增加后會萎縮、下垂，使人顯得衰老憔悴；通過膠原蛋白豐蘋果肌，將膠原蛋白注入到蘋果肌的部位，可以讓扁平或萎縮的蘋果肌變得飽滿，讓面部更加立體和童顏，增加年輕感。

　　優(yōu)點

　　材料安全無毒：膠原蛋白是人體本身就含有的重要物質(zhì)，所以植入后不會與身體產(chǎn)生排異，無毒無害，安全性高； 效果維持時間長：一般效果可維持8-12個月； 治療方便快捷：20-30分鐘就可以完成注射，尤其適合沒有時間的上班族。

　　缺點

　　維持時間有限，如想達到理想效果，需反復注射； 注射后如若效果不滿意，無法溶解，需等待藥品自行吸收分解； 少數(shù)人可能發(fā)生膠原蛋白過敏。

　手術時長、麻醉方式、疼痛感

　　自體脂肪豐蘋果肌手術的平均時長是在1-2小時左右，麻醉方式大多采用的是局部麻醉方式，如果個人有需求可以跟醫(yī)生協(xié)商選擇全身麻醉。自體脂肪豐蘋果肌手術中的疼痛感是沒有的，手術后麻醉失效后會有輕微的陣痛屬于輕度疼痛。

　　玻尿酸豐蘋果肌手術的平均時間在10-20分鐘左右，麻醉方式一般是不采用的，但如果個人有需求的話可以和醫(yī)生進行協(xié)商選擇局部麻醉方式，玻尿酸手術在手術中的疼痛感是屬于輕微的疼痛感，術后是沒有疼痛感的。

　豐蘋果肌禁忌人群

　　1、機體其他部位有活動性感染病灶者。

　　2、重要臟器有病變或患有糖尿病不能耐受手術者。

　　3、患免疫系統(tǒng)或造血系統(tǒng)疾病者。

　　4、瘢痕體質(zhì)或異常體質(zhì)、過敏體質(zhì)者。

　豐蘋果肌手術風險

　雙側(cè)不對稱

　　常因填充物數(shù)量不當或兩側(cè)填充物的代謝率不同等種種原因（例如產(chǎn)生血腫、感染等）所致。

　顴前填充凹凸不平

　　可因注射不均或填充物大小不一而引起，加之移植后的兩側(cè)重力情況不同，也可能使填充物發(fā)生移位。

　感染

　　多因術中未嚴格執(zhí)行無菌操作或術前未發(fā)現(xiàn)感染病灶所致。

　眶下神經(jīng)受損

　　穿刺時損傷了眶下孔神經(jīng)，導致局部麻木等不適。這種損傷大多是神經(jīng)碰傷，而不是神經(jīng)斷裂，因此癥狀大多是暫時性的，數(shù)月后會自行恢復。

　豐蘋果肌術后護理

　　1、嚴重腫脹期（0天~3天）

　　填充部位腫脹、會有輕度的淤青。填充部位可遵醫(yī)囑涂紅霉素膏，不能沾水、擠壓、按摩、熱浴、冰敷；術后輸液或預防性應用抗生素3天，輕加壓包扎5-7天，防止炎癥感染發(fā)生；術后第二天回醫(yī)院換藥；禁煙酒及辛辣刺激性食物；保證手術部位清潔，防止感染。

　　2、快速消腫期（4天~6天）

　　腫脹逐漸消失，變化比較明顯，淤青基本吸收，效果不是終效果，耐心等待。手術72小時后可熱敷散淤青，但不可壓迫面部；可以洗臉沾水，不可擠壓，不能按摩填充部位。

　　3、拆線日（第7天）

　　7天到院拆線（有時因術式不同，需按醫(yī)囑時間，到院拆線）。保持傷口清潔，防止感染；拆線后24小時內(nèi)，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物等。

　　4、持續(xù)消腫期（8天~15天）

　　腫脹逐漸吸收，效果從較為顯著到效果良好。睡覺盡量平躺，不可擠壓填充部位。

　　5、組織恢復期（16天~30天）

　　效果基本穩(wěn)定。術后一個月內(nèi)避免擠壓、按揉；術后一個月內(nèi)禁煙酒，及辛辣、海鮮等刺激性食物；可口服維生素E，促進成活。

　　6、效果穩(wěn)定期（31天~90天）

　　效果穩(wěn)定，呈現(xiàn)較佳狀態(tài)。通常無需特殊護理，如對效果不滿意，可以進行二次填充。

　豐蘋果肌注意事項

　　1、進行醫(yī)患溝通，了解完整手術流程和風險，做好心理準備。

　　2、完善術前檢查，包括常規(guī)檢查如血常規(guī)、凝血功能等。排除手術禁忌。

　　3、術前遵醫(yī)囑停用抗凝藥物等。

　　4、術前一周禁煙酒。

　　5、術前一周保持飲食清淡，禁辛辣刺激食物。

　　6、術前常規(guī)清潔。

　　7、保證休息充分，心情輕松愉悅。

　豐蘋果肌常見的問題

　　問：玻尿酸豐蘋果肌什么價位較合適？怎么區(qū)分真假藥？

　　答：玻尿酸國產(chǎn)和進口的價格不同，一毫升從幾百到幾千不等，不能單純以定價推斷藥物的真假；進口玻尿酸一般都有防偽查詢，當然國產(chǎn)玻尿酸也可以從我國食品藥品監(jiān)督局官網(wǎng)上進行查詢；藥品質(zhì)量固然重要，也請重點關注醫(yī)院和醫(yī)生是否具備合法資質(zhì)，不要從不明來源，購買玻尿酸進行注射，基本就可以規(guī)避大部分的風險。

　　問：第二次能注射不同品牌的玻尿酸嗎？

　　答：可以的，但要在前次注射吸收之后，再進行二次注射其他品牌的玻尿酸。

　　問：自體脂肪豐蘋果肌術疼嗎？

　　答：自體脂肪豐蘋果肌可采用局部麻醉或睡眠麻醉，手術無需開刀，僅有針眼大的創(chuàng)口，一般無需縫合，愈合后基本無明顯人工痕跡。

　　問：豐蘋果肌取脂的地方會凹凸不平嗎？

　　答：取脂地方會有針眼大的傷口，需要縫合1針。醫(yī)生操作合理，均勻吸脂，不在皮下淺層吸脂，基本不會凹凸不平。